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内容来源:北京新华 点击:



2019年公众十大用药提示发布
用药需谨慎 误区应远离
      在日常用药领域,人们存在一些常见误区。例如,听说别人吃的药管用,赶紧给自己也安排上;孩子一发热,家长就喂退烧药;为加快康复,几种药一起服用……这些行为都会增加药物不良反应发生的风险,大家应格外注意。
    日前,国家药品监督管理局发布了“2019年公众十大用药提示”,本着“能少用药就少用、能不用药就不用”的用药原则,阐述安全用药科学方法,提高公众用药水平和健康素养。
    安全储药很重要
    生活中,大家都会常备家庭药箱,方便处理一些小伤小病。然而一旦管理不好,家庭药箱可能会变成药品过期浪费、药物滥用、误服误用的“大祸害”。首先,药品在摆放上有知识:外用和内服药品需分开存放;急救药如硝酸甘油、速效救心丸等,应放置于显眼位置方便取用;成人与儿童用药要分开存放,防止误拿误服。其次,药箱存放位置也有讲究——建议放置在阴凉干燥处,并确保不要让儿童或者精神异常者轻易接触到,以免误服。
    药名相近药效远
    疾病治疗讲究对症用药。有些药品名称相似,甚至仅一字之差,疗效却大不相同。例如,盐酸小檗碱与盐酸小檗胺,前者用于治疗肠道感染,后者用于治疗白细胞减少症。有些药物通用名相同,药物剂型却不同。例如,硝苯地平分散片与硝苯地平控释片,两者都用于治疗高血压。但分散片可以掰开服用,控释片必须整片吞服,掰开或嚼碎服用会破坏剂型结构,甚至可能导致药物成分大量进入血液,增加药物的副作用。
    儿童合理使用退烧药
    发烧是机体的一种自我保护机制,是免疫系统对病原菌作出的积极反应。孩子发烧后的第一件事,是给孩子测量体温,观察孩子的一般表现——只要精神状态尚可,可先采用物理降温方式,暂时不用服用药物;若孩子体温超过38.5摄氏度,可以使用退烧药降温。不同种类的儿童退烧药具有不同的代谢途径,一般常用的有布洛芬和对乙酰氨基酚两种药品,不要混合服用,一天用药不要超过4次。如果用药后体温没有下降趋势,则需及时就医。
    多药共用须谨慎
    安全用药提倡“能少用药就少用、能不用药就不用”,因为多种药物同服可能会产生相互作用,导致药物的疗效降低、毒性增强。但老年人常有“一人多病、多药共用”的情况,药物不良反应的发生几率相对较高。因此,建议老年人提高用药依从性,开展日常用药记录,列出药品名称、用法用量、服药时间、给药方式等。这样既能避免多服、漏服、误服,也能在就诊时出示个人用药历史,便于医生根据患者病情调整用药。
    激素治疗应注意
    激素类药物的不良反应常令人望而却步。其实,只要合理使用,激素也是治病良药。激素的不良反应与剂量和疗程有关,较易发生在长期大量使用时、药量减少过快时以及突然停药时。预防不良反应发生的最佳方式是遵医嘱短期适量使用,停药时采取逐渐减量的方式,以促使自身激素功能恢复,避免突然停药导致病情反跳。长期使用激素需严格实行医嘱,不可随意更改服药剂量和时间,并定期复查,以便根据病情及时调整用药。
    单纯补钙不可靠
    骨质疏松症主要分为原发性骨质疏松和继发性骨质疏松两大类。老年人骨质疏松属于原发性骨质疏松,由某些疾病或某些诱因(如药物)引起的骨质疏松则属于继发性骨质疏松。患者通过骨密度检查确定为骨质疏松后,还需要检查一些骨转换的指标,以找出骨质疏松的病因,并针对病因开展治疗。钙营养不良引起的骨质疏松,补充钙剂会有一定的效果;原发性骨质疏松,则应在医生的引导下治疗,盲目补钙没什么作用。
    抗血栓要遵医嘱
    华法林是目前世界上使用最广的口服抗凝药,临床上常用于降低患者血液的凝固力以预防并发症,例如中风的发生。多种药物会与华法林产生相互作用,患者如还需要服用其他药品,应在医生引导下进行,切勿擅自加药。长期口服华法林时,必须定期监测,根据指标进行剂量调整。服用华法林最常见的不良反应是出血,如患者发现自己有异常出血情况,应及时就医。
    科学应对心绞痛
    硝酸甘油是很多心脏病人的救命药,用以缓解心绞痛。服用硝酸甘油应采用舌下含服的方式,每次一片,如不见效,隔5分钟再含服一片,最多连续应用3次。若症状没有缓解,切勿再加大药量,需及时就医。硝酸甘油进入人体后会迅速扩张血管,因此服用时尽量采用坐姿,站立可能导致大脑供血不足,引起低血压,躺着用药则会加重心脏负担,影响药效。
    规律服用降压药
    高血压需终身用药,患者应选择最适合、最有效、最耐受的药物,遵循缓慢、平稳的用药原则。患者因病情变化需要调整用药种类或剂量时,应遵从医嘱,不可随意增减剂量或更换药物,以免导致血压波动。血压不稳会增加卒中、心肌梗死、肾损害等风险,加重病情。高血压患者发生并发症的原因除了血压升高外,还有吸烟、酗酒、缺乏运动等,因此,患者除了要选择适当的药物,还要养成良好的生活方式。

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